中医治疗痤疮验案实录

凤仙子

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, p" g6 J' v. t; a# k  j　　“爱美之心，人皆有之”，女孩子尤甚。痤疮，俗名痘痘，很多人在青春期时都爱长，或痒或痛，个或大或小，色红或黯，或有脓或有白粒，或愈后留下瘢痕。先不管难不难受，但首先有碍观瞻，令人欲除之而后快，尤其是少男少女们。这个东西，或与饮食辛辣烧烤有关，或与经期有联系，常于经前更甚。从中医角度来看，此症大多是因为肺胃郁热，有些则兼挟肝郁血瘀郁热，少数属于阳气不足、局部郁热。本人在临床上治疗过不少这种病例，多数疗效较好，少数不甚理想，总结起来看是纯热、实证好治，虚实兼挟者难愈。
, u1 l* Z2 J( S7 d) d' u　　最近在埃城治疗了一例，初诊是6月初。这个女孩子体质偏壮实，近两年来脸上常冒痘，以两颊、下颌为主，常于经前加重，近三个月来冒得很厉害。痘痘较大，质硬色黯红，或痒或痛，有脓，透脓后还有黯癍留下。口苦口干，喜饮凉水。月经常推迟，量多，色黯红，质粘稠，有较多血块，经前乳房胀一周。脉稍细，按之有力。中医辨证：病位在阳明经，气血壅滞不通。开方如下：生地、丹皮、赤芍、丹参、金银花、连翘、紫花地丁、大黄、生石膏、桑白皮、苦参、桃仁。服七剂后，痘痘明显减少，口苦除，口干喜饮，上方调整，加活血清热之品。续服十余剂后，大痘几除，色转淡，仅冒数粒小痘，仍有黯红痘痕，方药调整如下：生地、丹皮、赤芍、桃仁、红花、川芎、丹参、益母草、银花、连翘、蒲公英、黄芩、酒大黄、生甘草。服药8剂后，脸上痘痕渐淡，皮肤亦渐光滑，本次月经没有血块，血色鲜红不粘稠，无乳胀。经前一天颌下仍冒两、三粒痘痘，续予上方数剂调理，嘱其每于经前一周继续内服中药几个疗程，以冀断根。这个病例疗效还算满意，不过要完全治愈，还有待时日，并需要她在生活饮食等方面的配合才行。
　　前年冬天在厦门治疗的另外一例，证型与前例完全相反，初诊是07年12月初。该女孩26岁，素体畏寒，冬天常手足冰冷。冒痘频繁已三个月，以唇周为主，疼痛、色红，有米粒样物或黄脓挤出，并遗留下褐斑。月经常推迟半个多月，来经第一天伴小腹痛，经前乳胀。脉细沉弦。舌质淡，苔薄白腻。辨证为：厥阴肝寒，局部郁滞不通。开方如下：当归、川芎、白芍、熟地、桂枝、吴茱萸、细辛、通草、砂仁、补骨脂、菟丝子、枸杞子、仙灵脾、干姜、大枣、炙甘草。服药六剂后，痤疮显减，未发新痘，色亦转淡。手凉减轻，足冷。续予原方巩固治疗而愈。
　　总之，痤疮的发生，每个人的情况都不太一样，这就需要我们医生按照传统中医的辨证方法，分清证型，准确下药，才能取得较好的疗效。

zena

凤仙子是中医？

shauna

晕 要自己抓药? 有没有现成的？

凤仙子

我们清阳医馆有三九研制的免煎中药袋装剂，不用煎煮，只用开水冲泡即可服用。

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我以前长青春痘的时候也是看中医，抓药煎的那种，效果好得不得了，有时喝一贴药就明显改善。西药中成药（清热暗疮片之类）我也试过，效果不太理想，西药副作用还大，搞得人不舒服。另外，多去美容院做facial也是非常好的办法。忍住疼，让美容师把黑头白头挤出来就不会长青春痘了。另外一定要找有资质的美容师，不然容易皮肤发炎，处理不好还容易使毛孔粗大。

凤仙子

在埃城治疗的这个病例，服用的正是免煎中药，疗效还可以。我们经过临床检验，发现免煎中药的疗效与传统中药接近。国内免煎中药还未普及，但多数药店都有煎药机，也还方便。
我们之所以选择免煎剂型，主要是因为现代人工作繁忙，没有时间去熬煮中药，而且多数人也怕闻熬药时发出的气味。如果是老年人有传统习惯，我们都会把方子给他们，随其去任一家中药店抓药。